Formulier met controle

Naam:

E-mail:

Geslacht Man Vrouw

Wat vind u van onze website?

Van welk land wil u een vakantiegids ontvangen?

Frankrijk
Griekenland
Spanje

Heeft u nog opmerkingen?

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd">
 <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"> 
<head> 
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8" /> 
<title>Mijn eerste formulier!</title> 
</head> 

<body> 
<h1>Formulier met controle</h1>
<form action="verwerk.php" method="post"> 

<p>Naam:
<input type="text" name="voornaam" value="" /></p>

<p>E-mail:
<input type="text" name="email" value="" /></p>

<p>Geslacht
<input type="radio" name="geslacht" value="man" /> Man
<input type="radio" name="geslacht" value="vrouw" /> Vrouw</p>

<p>Wat vind u van onze website?
    <select name="beoordeling">
    <option value="super" selected="selected">Super</option>
    <option value="goed">Goed</option>
    <option value="voldoende" >Voldoende</option>
    <option value="matig">Matig</option>
    <option value="slecht">Slecht</option>
    </select>
</p>

<p>Van welk land wil u een vakantiegids ontvangen?</p>
<p><input type="checkbox" name="gids[]" value="Frankrijk " />Frankrijk<br />
<input type="checkbox" name="gids[]" value="Griekenland " />Griekenland<br />
<input type="checkbox" name="gids[]" value="Spanje " /> Spanje</p>

<p>Heeft u nog opmerkingen?</p>
<p><textarea rows="5" cols="50" name="opmerkingen">
</textarea></p>

<p>
<input type="submit" value="Verzenden">
<input type="reset" value="Reset">
<input type="button" value="Knop">
</p>

</form>


 </body> 
</html>

<?
show_source(__FILE__);
?>